كيف تستعد لعملية استئصال أورام الغدة الدرقية؟

أولًا: قبل العملية – التحضير الجيد

الفحوصات والتحاليل المطلوبة:

• تحليل وظائف الغدة الدرقية (TSH, T3, T4): لتقييم مستوى الهرمونات قبل الجراحة.
• الأشعة التلفزيونية (Ultrasound): لتحديد حجم الورم ومكانه داخل الغدة الدرقية.
• الخزعة بالإبرة الدقيقة (FNA): لسحب عينة من الورم وتحليلها لمعرفة إن كان حميدًا أو خبيثًا.
• اختبارات وظائف الكالسيوم: بسبب قرب الغدة الدرقية من الغدد الجار درقية المسؤولة عن تنظيم الكالسيوم.
• اختبارات الدم الكاملة والتجلط: للتأكد من عدم وجود مشاكل تؤثر على الجراحة.

إيقاف بعض الأدوية:

• إذا كنت تتناول أدوية سيولة الدم (مثل الأسبرين أو الوارفارين)، يجب إبلاغ الطبيب لتجنب النزيف أثناء الجراحة.
• قد تحتاج إلى تعديل جرعات أدوية هرمونات الغدة الدرقية حسب توجيهات الطبيب.

الصيام قبل الجراحة:

• الصيام عن الأكل والشرب لمدة 6 – 12 ساعة قبل العملية.

الدعم النفسي والاستعداد:

• استئصال الغدة الدرقية عملية دقيقة، لكن نسبة نجاحها عالية جدًا.
• وجود أحد أفراد العائلة معك يوم الجراحة يمكن أن يكون دعمًا نفسيًا قويًا.

ثانيًا: يوم العملية – إجراءات مهمة

قبل دخول غرفة العمليات:

• سيتم قياس ضغط الدم، النبض، ومستوى الأكسجين في الدم.
• سيتم توصيلك بمحاليل وريدية للحفاظ على الترطيب قبل وأثناء العملية.
• يجب إبلاغ الطبيب بأي حساسية تجاه الأدوية قبل التخدير.

التخدير والجراحة:

• تتم العملية تحت تخدير كلي، لذلك لن تشعر بأي ألم أثناء الجراحة.
• يعتمد نوع العملية على حجم الورم وانتشاره داخل الغدة الدرقية:
  • استئصال جزئي للغدة الدرقية: إذا كان الورم صغيرًا وفي جزء محدد.
  • استئصال كامل للغدة الدرقية: في حالة الأورام الكبيرة أو الخبيثة، مع الحفاظ على الغدد الجار درقية والعصب الحنجري.
• استخدام جهاز تحفيز الأعصاب أثناء الجراحة: لحماية العصب الحنجري المسؤول عن الصوت ومنع أي تأثير عليه.

ثالثًا: بعد العملية – فترة التعافي والمتابعة

في المستشفى (أول 1 – 2 يوم):

• سيتم مراقبة مستوى الكالسيوم وصحة الأحبال الصوتية.
• قد يتم تركيب أنبوبة تصريف (Drain) لسحب أي سوائل زائدة من مكان الجراحة.
• سيحدد الطبيب الأدوية اللازمة بعد العملية، خاصة أدوية تعويض هرمونات الغدة الدرقية.

التغذية بعد العملية:

• البدء بوجبات لينة وسهلة البلع، خاصة إذا كان هناك تأثير على البلع.
• شرب المياه بكثرة للحفاظ على الترطيب وتسريع الشفاء.
• تجنب الأطعمة الحارة أو الحمضية التي قد تهيّج الحلق.

الأعراض الطبيعية بعد الجراحة:

• بحة في الصوت: بسبب قرب الجراحة من الأحبال الصوتية، لكنها تتحسن خلال أسابيع.
• تورم بسيط في الرقبة: طبيعي بعد أي جراحة في الغدة الدرقية.
• إحساس بشد في الجلد حول الجرح: يخف تدريجيًا مع الوقت.

الرعاية في البيت (أول شهر بعد العملية):

• الالتزام بالأدوية التي وصفها الطبيب، خاصة أدوية الغدة الدرقية والمكملات الغذائية.
• النوم ورأسك مرفوعة بزاوية 45 درجة لتقليل التورم.
• تجنب رفع الأوزان الثقيلة لمدة 4 – 6 أسابيع.
• تجنب الضغط المباشر على مكان الجراحة أثناء النوم.
• المتابعة مع الطبيب بانتظام لفحص مستوى هرمونات الغدة الدرقية والتئام الجرح.

متى تتواصل مع الطبيب؟

• إذا حدث نزيف أو إفرازات غير طبيعية من الجرح.
• إذا كان هناك ألم شديد لا يخف بالمسكنات.
• إذا شعرت بـ تنميل أو تقلصات في العضلات (علامة على اضطراب مستوى الكالسيوم).
• إذا ارتفعت درجة حرارتك فوق 38 درجة مئوية.