أورام الكبد
أورام الكبد قد تكون أولية (تبدأ في خلايا الكبد نفسها مثل سرطان الخلايا الكبدية) أو ثانوية (تنتقل من أورام أعضاء أخرى كالثدي أو القولون). ويعد الكبد عضوًا حيويًا مسؤولًا عن تنقية الدم وإنتاج العصارة الصفراوية والتخلص من السموم. لذلك فإن أي ورم يصيبه قد يؤثر على الجسم كله. ومع تطور أدوات التشخيص والعلاج، أصبح من الممكن الكشف المبكر عن هذه الأورام، مما يزيد من فرص الشفاء ويحسن جودة الحياة.
أعراض سرطان الكبد التي قد تدفعك لزيارة الطبيب
- ألم أو انتفاخ في الجهة اليمنى من البطن
- فقدان غير مبرر للوزن أو فقدان الشهية
- اصفرار الجلد والعينين (اليرقان)
- إرهاق مزمن وشعور عام بالضعف
- االغثيان أو القيء المتكرر.
بعض الأعراض قد تبدو بسيطة أو شائعة، لكنها قد تشير إلى وجود مشكلة في الكبد تستحق الفحص الطبي، خاصة إذا كانت مستمرة أو تزداد مع الوقت. هذه الأعراض قد تكون ناتجة أيضا عن أمراض أخرى مثل التهابات الكبد أو مشاكل في المرارة، لذا فإن التقييم الطبي السريع والدقيق هو الأساس.
طرق تشخيص أورام الكبد
كلما تم اكتشاف سرطان الكبد في مرحلة مبكرة، كلما زادت احتمالات الشفاء الكامل وتوفرت خيارات علاج متعددة. يشمل التشخيص:
الموجات فوق الصوتية (السونار)
فحص غير جراحي يوفر صورة أولية للكبد يمكن من خلالها الكشف عن الكتل أو الأورام، ويُستخدم كأداة مسح روتينية للمرضى المعرضين للخطر.
اختبارات الدم الكامل (CBC)
الفا بروتين Alpha-Fetoprotein (AFP): مؤشر رئيسي على وجود أورام أولية في الكبد
وظائف الكبد: تحليل مستويات الإنزيمات (ALT, AST, ALP, Bilirubin) للكشف عن تأثير الورم على وظيفة الكبد
تحليل مؤشرات فيروس B و C: لتحديد العلاقة بين الالتهابات المزمنة ونشوء الورم
الأشعة المقطعية (CT Scan) والرنين المغناطيسي (MRI)
توفر هذه الفحوصات صورًا ثلاثية الأبعاد للكبد والأوعية الدموية المحيطة، مما يساعد في تحديد موقع الورم بدقة، حجمه، وهل هناك انتشار إلى أعضاء مجاورة.
الخزعة (Biopsy)
يتم أخذ عينة صغيرة من النسيج المشتبه به باستخدام إبرة دقيقة، وتحليلها تحت المجهر لتحديد طبيعة الورم، ومدى عدوانيته.
في بعض الحالات، قد لا تكون الخزعة ضرورية إذا كانت صور الأشعة والـ AFP تؤكد التشخيص.
أحدث طرق علاج سرطان الكبد
يعتمد اختيار علاج اورام الكبد على عدة عوامل مثل حجم الورم، عدد البؤر، وجود تليف بالكبد، أو انتشار المرض. فريق الدكتور الحسين عادل مازن يضع خطة علاج فردية دقيقة لكل مريض تشمل الخيارات التالية:
العلاج الإشعاعي
الإشعاع الخارجي (Radiotherapy): يستخدم في حالات لا يمكن فيها إجراء الجراحة للسيطرة على الورم وتقليصه
العلاج الإشعاعي الموضعي (SIRT): عبر توصيل جسيمات مشعة مباشرة إلى الورم داخل الكبد من خلال الأوعية الدموية، وهو علاج فعال وموجه
جراحة (الاستئصال)
في الحالات التي يكون فيها الورم محدودًا ولم ينتشر
يتم استئصال الورم أو الجزء المصاب من الكبد، مع الحفاظ على أكبر قدر ممكن من النسيج السليم
يجرى إما بالجراحة المفتوحة أو بالمنظار حسب حجم الورم ومكانه
استئصال بالمنظار
يعد استئصال سرطان الكبد بالمنظار إجراءً طفيف التوغل يستخدم كخيار فعال في المراحل المبكرة من المرض، ويتميز بعدة مزايا منها تقليل الألم، وتسريع التعافي، وتقليل المخاطر مقارنة بالجراحات التقليدية المفتوحة.
زراعة الكبد
تعد زراعة الكبد (Liver Transplant) خيار فعال جدا في حالات التليف الشديد أو وجود أورام متعددة ضمن معايير معينة، يتم استبدال الكبد المصاب بالكامل بكبد سليم مأخوذ من متبرع حي أو متوفى دماغيًا، لمنح المريض فرصة للتعافي واستعادة وظائف الكبد بشكل طبيعي.
العلاج المناعي
يستخدم العلاج الدوائي (الموجه) في الحالات المتقدمة من سرطان الكبد، حيث تعمل أدوية موجهة على مهاجمة الخلايا السرطانية مباشرة أو تعزيز مناعة الجسم لمحاربتها، ويتم تحديد ملاءمته بعد تحاليل دقيقة لتقييم استجابة المريض.
"مرحلة ما بعد علاج سرطان الكبد تحتاج إلى التزام طبي وغذائي لضمان التعافي الكامل. سيقدم الفريق الطبي إرشادات واضحة لكل مرحلة."
النظام الغذائي بعد العملية
ينصح بعد عملية استئصال سرطان الكبد بتناول وجبات متوازنة تحتوي على البروتينات الخفيفة، الخضروات، والفاكهة، مع تقليل الدهون والأطعمة المصنعة. كما يجب تجنب الكحول، وشرب كميات كافية من الماء.
التحاليل والمتابعة الطبية
يشمل البرنامج بعد العملية: تحليل وظائف الكبد بشكل دوري و متابعة مستويات AFP وفحوصات الأشعة للتأكد من عدم عودة الورم ومراجعة منتظمة مع الجراح وأخصائي الكبد.
المضاعفات المحتملة بعد العملية
رغم أن كثيرًا من المرضى يتعافون بشكل جيد، إلا أن بعض المضاعفات قد تظهر، مثل:
نزيف: خصوصا في الأيام الأولى بعد الجراحة
عدوى: في موضع الجراحة أو داخل البطن
قصور كبدي: خاصة إذا كانت حالة الكبد العامة ضعيفة
تسرب عصارة صفراوية
عملية استئصال الكبد أو زراعته تتطلب متابعة دقيقة بعد الخروج من المستشفى، لضمان استقرار الحالة ومنع المضاعفات. كما يجب اختيار طبيب ذو خبرة عالية في علاج الاورام لتجنب المضاعفات.
أسئلة مرضانا عن سرطان الكبد
ماذا يحدث عند استئصال جزء من الكبد؟
بفضل قدرة الكبد الطبيعية على التجدد، يستطيع الجسم تعويض الجزء المستأصل خلال أسابيع قليلة، بشرط أن تكون الأنسجة المتبقية سليمة. ويمكن للإنسان العيش بجزء صغير من الكبد.
هل يمكن أن يعود الورم بعد الاستئصال؟
نعم، قد يعود الورم في بعض الحالات، خاصة إذا كانت هناك بؤر سرطانية صغيرة لم تكتشف. لذلك فإن المتابعة المنتظمة وإجراء الفحوصات الدورية بعد العلاج أمر ضروري جدًا.
كم تستغرق عملية استئصال ورم الكبد؟
تستغرق عادة من 4 إلى 6 ساعات حسب موقع الورم، درجة انتشاره، ونوع العملية (مفتوحة أو بالمنظار).
كم مدة الشفاء بعد استئصال سرطان الكبد؟
عادة ما تتراوح بين 4 إلى 8 أسابيع. وقد يحتاج بعض المرضى لفترة أطول إذا كانت هناك مضاعفات أو ضعف في وظائف الكبد قبل الجراحة.
ما نسبة نجاح عملية استئصال ورم الكبد؟
نسبة نجاح عملية استئصال سرطان الكبد في المراحل المبكرة يمكن أن تصل نسبة النجاح إلى 95%. أما في الحالات المتقدمة، فنسبة النجاح تتراوح بين 60% : 70% وتعتمد على مدى انتشار الورم واستجابة المريض للعلاج.
هل زراعة الكبد حل دائم؟
نعم، في كثير من الحالات تمثل زراعة الكبد حلاً نهائيًا، بشرط توافق المتبرع ونجاح الجراحة. لكن المتابعة بعد الزراعة مهمة للغاية لتفادي رفض العضو أو عودة الورم.
لماذا دكتور الحسين مازن احسن دكتور أورام كبد في مصر
الخبره الطويلة
يتميز بدقة عالية في التشخيص وتخطيط الجراحة، ومهارة يدوية فائقة في التعامل مع الأورام خاصة في المناطق المعقدة، مع متابعة مستمرة للتطورات العلمية واستخدام أحدث التقنيات الجراحية، وخبرة في التنسيق مع الفرق متعددة التخصصات كالعلاج الكيماوي والإشعاعي والنفسي.
المتابعة بعد الجراحة
يتسم بصبر واستماع حقيقي لأسئلة المريض ومخاوفه، ويدعم الأهل والمرافقين بلطف وتفهّم، ويعرف متى يقول الكلمة المناسبة لطمأنة المريض ورفع روحه المعنوية، ويمنحه أملًا حقيقيًا دون وعود زائفة، مما يعزز ثقته بنفسه وبالعلاج ويساهم كثيرًا في التعافي.
أعرف المزيد عن سرطان الكبد
أعراض سرطان المعدة (المبكرة والمتأخرة) | لزيادة نسب الشفاء ومعدل البقاء على قيد الحياة
تجربة حالات شفيت من سرطان القولون المنتشر والمستقيم بالمناظير | رحلة الشفاء بخطوة ثابتة
